门诊用了100元保险能报销多少？三个不同保险分析！

当我们面对门诊医疗费用时，一个常见的问题是：门诊花费100元保险能报销多少？然而，答案并非一成不变，因为不同的保险类型和地区规定有着不同的报销标准和门槛。今天，我们就来详细解析一下，当门诊花费为100元时，城乡居民基本医疗保险、城镇职工基本医疗保险以及商业医疗保险能为我们报销多少。

门诊花费100元保险能报销多少

1、城乡居民基本医疗保险

对于城乡居民基本医疗保险，具体的报销标准受到当地社保规定的制约。以北京为例，门诊医疗费用的报销标准如下：

（1）在一级及以下医疗机构，医保内门诊医疗费用扣除100元起付线后，可报销55%。

（2）在二级、三级医疗机构，医保内门诊医疗费用扣除550元起付线后，可报销50%。

（3）一个医疗保险年度内，医保内门诊医疗费用的封顶线为4500元。

因此，对于门诊花费100元的情况，由于起付线即为100元，所以无法获得报销。

2、城镇职工基本医疗保险

对于城镇职工基本医疗保险，报销标准同样受到当地社保规定的制约。以北京为例，门诊医疗费用的报销标准如下：

（1）在职职工：起付线为1800元，2万元以下部分，医院内可报销70%，社区内可报销90%；2万元以上部分，可报销60%。

（2）退休职工：起付线为1300元，70周岁以下人群，医院内2万元以下部分可报销85%，2万元以上部分可报销80%，社区内则分别为90%和80%；70周岁以上人群，医院内和社区内的报销比例分别为90%和80%。

对于门诊花费100元的情况，由于在职职工和退休职工的起付线均高于100元，所以也无法获得报销。

3、商业医疗保险

对于商业医疗保险，报销标准则因产品而异。一般来说，能够报销一般门急诊医疗费用的商业医疗保险为门急诊险。以某门急诊险为例，该险种未设置免赔额，可按90%报销，意味着100元门诊医疗费用，可以报销90元。

然而，也有部分门急诊险设有免赔额，通常为100元-200元不等。对于这类险种，100元的门诊费用则无法获得报销。

通过以上的解析，我们可以看出，对于门诊花费100元的情况，不同的保险类型和地区规定有着不同的报销标准和门槛。因此，在选择保险时，我们需要根据自身的实际情况和需求，选择适合自己的保险产品，以便在需要时能够获得最大的保障和报销。希望本文能够对您有所帮助。

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