Hi! 这里是河马保 | 网站地图
2025-09-18 02:44:09 | 星期四

大病保险的范围是怎样的?怎么报销?

原创:王佳迪 2023-05-07 11:21:04 578
大病保险范围具体包括了在定点医疗单位产生的医保范围内的医疗支出的补偿,是涵盖了医保报销封顶线以上的其他自付费用的医疗损失的。包含有民政优抚补助、贫困群体的医疗救助补助等,这类补充医疗费用报销每年是有8000元的免赔额度的。

大病保险,属于我们的医保有效补充,是能一定程度上解决医保报销额度低的问题的,就医保报销限额以上的费用能进行补充报销权益,不过多数人补充购买之外,还是对大病保险的范围了解不清的,下面就一起来通过小编的全文分享具体了解一下吧!

一、大病保险的范围是怎样的

大病保险范围具体包括了在定点医疗单位产生的医保范围内的医疗支出的补偿,是涵盖了医保报销封顶线以上的其他自付费用的医疗损失的。包含有民政优抚补助、贫困群体的医疗救助补助等,这类补充医疗费用报销每年是有8000元的免赔额度的。

值得注意的是,如果属于省外非定点医保单位或者是非公立医院等的医疗费损失,都是不在大病保险的报销范围内的,对于符合相关报销政策的合规费用,还需要按照既定的比例享受报销权益。

大病保险的范围

二、大病保险报销比例有多少

大病保险一般报销比例是在百分之五六十以上的!

具体报销比例要看实际的医疗费用损失额度,它实行的是费用梯度报销、累进补偿的方式,就医疗支出额度越高的部分报销比例是更高的。比如,某地区的大病保险报销:

1、8000元-30000元以内的,报销比例为50%;

2、高于30000,低于50000元的,报销比例为60%;

3、费用额度在50000及以上的,报销比例可达70%。

三、大病保险怎么报销

大病保险的报销是需要找产品的承保保险公司的,具体的流程为:

1、先提交理赔申请,告知保险公司病症罹患情况、医疗情况,咨询所需的理赔资料;

2、准备好人工客服需要的理赔申请资料,一般包括了确诊证明、疾病医疗中的必要医疗费用清单、住院费用支出明细、发票等,都是需要加盖医院章生效的,还需要有社保理赔分割单;

3、之后就等待保险公司完成报销金额的核算,我们确认无误即可,后续再耐心等待赔付到账。

以上就是全文梳理的关于大病保险的范围的具体介绍,它属于医保的有效补充,提供更高额和比例的医保报销权益,是有医保范围和起付线的约定的,具体的报销比例要看实际的医疗费用损失额度,相关的报销手续的梳理和分享如上,希望能帮助到您有更全面的了解。

更多保险问题,咨询专业老师快速解答

进入微信搜索微信号:YKJ6060(点击复制微信号)

- 正文结束 -
  • 相关文章

中邮人寿保险公司是国企吗?附产品推荐!

是的,中邮人寿由中国邮政集团公司作为主要发起人设立。中国邮政集团是国有独资企业,这一背景决定了中邮人寿的国有资本属性。根据公开信息,中邮人寿的出资方包括中国邮政等国有企业
2025-09-17 08:56:43
575

保单如何做到全额退费?这两种情况可以做到!

利用「犹豫期」权益(最直接有效)适用条件:收到纸质/电子保单后 10-15天内(具体天数以合同约定为准);未发生理赔或生存金领取记录;无附加险已生效的情况。
2025-09-15 09:07:01
134

医保报销额度怎么查询?附报销关键概念解析!

国家/地方医保官方平台全国通用入口:登录「国家医保服务平台」APP或官网,注册后绑定个人信息,首页即可查看「年度报销额度」「累计已使用额度」等关键数据。
2025-09-12 10:08:44
774

犹豫期退保钱有损失吗?怎么办理?

没有损失,犹豫期是监管强制设置的“冷静期”,旨在保护消费者权益,避免冲动投保或销售误导。所以保险法》及银保监会规定要求,犹豫期内退保不得扣除主险保费。也就是说犹豫期退保,之前缴纳的所有保费,可以全额退还。
2025-09-10 09:20:22
340

少儿保险种类有哪些?附配置原则与避坑指南!

意外险功能:覆盖意外身故/伤残、意外医疗(含门诊/住院)、骨折津贴等。特点:保费低(年均100-300元)、健康告知宽松,应对儿童高发意外风险(如摔伤、溺水、交通事故)。
2025-09-08 08:50:32
194

成功复制微信号

前往微信搜索添加...