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职工生育保险报销流程是怎样的?报销比例是多少?

原创:会员 2023-01-06 18:02:04 857
女性职工怀孕后、流产或者计划生育手术前,需要前往街道/乡镇劳动保障服务站进行登记,之后便是社区/乡镇的相关工作人员携带申报材料前往区社会劳动保险处生育保险窗口进行申报。社会劳动保险处工作人员受理核准之后,会签发医疗证。

女性职工在妊娠期间产生的相关费用通常是可以通过生育保险来进行报销的,以此来最大程度降低个人在生产费用上的支出。关于生育保险报销,许多人并不清楚具体的要求,不知道职工生育保险报销流程是怎样的?生育保险报销比例是多少?一起来看看吧!

一、职工生育保险报销流程是怎样的

1、申报:女性职工怀孕后、流产或者计划生育手术前,需要前往街道/乡镇劳动保障服务站进行登记,之后便是社区/乡镇的相关工作人员携带申报材料前往区社会劳动保险处生育保险窗口进行申报。

2、签发医疗证:社会劳动保险处工作人员受理核准之后,会签发医疗证。

3、待遇结算:女职工的产检满三十天内,需要及时去社会劳动保险处生育窗口办理待遇结算的手续,相关部门核准待遇后,会在一定时间内完成生育医疗费用以及生育津贴的结算。

职工生育保险报销流程

二、生育保险报销比例是多少

生育报销报销涉及到了医疗费用以及计划生育费用,一般女方通过个人的生育保险报销的话,可以报销75%左右;若是女方没有生育险使用男方生育保险报销,那么报销比例则是50%左右。

虽然男方生育保险的报销比例要低很多,但是在女方个人没有生育保险可以报销的情况下,能够通过男方生育险报销也是不错的,多多少少可以减轻一定的生产负担。

需要注意的是,不同地区的生育保险报销标准、比例都是不同的,具体的要以参保地当地的实际规定为准。

三、生育保险报销多久到账

相关费用一般会在三个月内到账。

生育保险医疗费用的报销通常是出院时实时结算的,即便是需要在医保中心办理报销手续,那么相关报销的款项也可以在二十个工作日左右的到账。

除了生育医疗费用报销之外,女性职工使用个人的生育保险往往还可以申领一笔生育津贴,生育津贴到账的时间会晚一些,一般是45个工作日左右,最迟不会超过三个月。

不同地区生育保险报销所需要的实际并不相同,具体的要以实际到账时间为准,建议大家耐心等待。

以上便是关于职工生育保险报销流程是怎样的及报销常见问题的整理,上述内容仅供参考。具体的生育保险报销标准,以参保地当地社保中心实际规定为准,有相关疑问的,建议直接咨询社保部门进行了解。

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来源:马蜂保

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