Hi! 这里是河马保 | 网站地图
2025-09-18 12:28:20 | 星期四

保险理赔案例分享,理赔要注意哪些事项?

原创:会员 2022-12-14 08:00:05 508
宋先生在工作时不幸被机械设备砸伤,经治疗确诊为脊髓损伤,最终导致高危截瘫。好在其公司有投保国寿团体意外险,最终获得了百万伤残赔付金,这让深陷绝望的家庭重新燃起了希望,即便未来依然充满艰辛,但生活仍能继续。

不少消费者觉得商业保险比较“坑”,更主要的原因还是在于担心出现理赔不了或者理赔困难的情况,但现实生活中成功获得理赔的案例比比皆是。本文为大家带来了保险理赔案例分享,对理赔还有一定疑问的,可以一起来看看哦!

一、保险理赔案例分享

理赔案例:

宋先生是一位“九零后”,虽出身一般,但勤勉肯干,用自己的汗水养活自己并补贴家用,日子充满希望。不过意外总是不期而至,宋先生在工作时不幸被机械设备砸伤,经治疗确诊为脊髓损伤,最终导致高危截瘫。宋先生高危截瘫属于一级伤残,这不仅让他失去了劳动力,还需要它的家人长期照料,其困难和压力难以想象。

好在其公司有投保国寿团体意外险,最终获得了百万伤残赔付金,这让深陷绝望的家庭重新燃起了希望,即便未来依然充满艰辛,但生活仍能继续。

保险理赔案例分享

二、保险理赔应遵循的原则包括什么

1、重合同、守信用原则:保险是由合同进行约束的,不论是投保人还是保险人,都应该严格遵守合同的相关约定。

2、实事求是原则:保险公司在面对被保人提交的理赔申请时,应该严格按照客观事实来履行赔付义务,对于事故的损失既不夸大也不缩小。

3、主动、快速、准确、合理的原则:保险公司应该积极处理消费者的理赔申请,及时调查并且合理赔偿。

4、近因原则:对于承保范围内的保险事故,保险公司应当承担理赔责任;对于承保范围外的原因造成的损失,保险公司不负赔偿责任。

三、保险理赔要注意哪些事项

1、报案时间:保险公司对于被保人理赔报案的时间是有严格要求的,一般是规定在出险后48小时内进行报案。

2、理赔时效:商业险理赔会有一定的时效性,大家需要提前向保险公司了解具体的理赔有效期,以免错过时间造成不必要的损失。

3、理赔材料:理赔材料的完整度、真实性,对理赔审核的结果会有较大的影响,被保人需要严格按照保险公司的要求准备材料。

以上便是关于保险理赔案例分享及理赔相关事项的介绍,现实生活中保险理赔的案例还是非常多的,购买保险确实可以获得不错的保障,因此,大家在条件允许的情况下,需要尽早的、合理的做好保障规划,以便于能够有效转移风险。

链接:https://www.bzfwy.com/81773.html

来源:马蜂保

更多保险问题,咨询专业老师快速解答

进入微信搜索微信号:YKJ6060(点击复制微信号)

- 正文结束 -
  • 相关文章

中邮人寿保险公司是国企吗?附产品推荐!

是的,中邮人寿由中国邮政集团公司作为主要发起人设立。中国邮政集团是国有独资企业,这一背景决定了中邮人寿的国有资本属性。根据公开信息,中邮人寿的出资方包括中国邮政等国有企业
2025-09-17 08:56:43
584

保单如何做到全额退费?这两种情况可以做到!

利用「犹豫期」权益(最直接有效)适用条件:收到纸质/电子保单后 10-15天内(具体天数以合同约定为准);未发生理赔或生存金领取记录;无附加险已生效的情况。
2025-09-15 09:07:01
137

医保报销额度怎么查询?附报销关键概念解析!

国家/地方医保官方平台全国通用入口:登录「国家医保服务平台」APP或官网,注册后绑定个人信息,首页即可查看「年度报销额度」「累计已使用额度」等关键数据。
2025-09-12 10:08:44
775

犹豫期退保钱有损失吗?怎么办理?

没有损失,犹豫期是监管强制设置的“冷静期”,旨在保护消费者权益,避免冲动投保或销售误导。所以保险法》及银保监会规定要求,犹豫期内退保不得扣除主险保费。也就是说犹豫期退保,之前缴纳的所有保费,可以全额退还。
2025-09-10 09:20:22
342

少儿保险种类有哪些?附配置原则与避坑指南!

意外险功能:覆盖意外身故/伤残、意外医疗(含门诊/住院)、骨折津贴等。特点:保费低(年均100-300元)、健康告知宽松,应对儿童高发意外风险(如摔伤、溺水、交通事故)。
2025-09-08 08:50:32
197

成功复制微信号

前往微信搜索添加...