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2025-08-03 14:59:56 | 星期日

交通事故保险公司拒赔情形有什么?怎么处理?

原创:杨娜 2024-05-23 08:00:05 1197
未年检车辆。 酒后、吸毒、药物麻醉所致车辆损毁和第三者责任。 无证驾车或超出准驾车型。 第三者责任险拒绝支付投保户与第三者私下协定的赔偿金额。 逾时报案,报案不实。 投保车辆发生转卖、赠送他人、变更用途、啬危险程度而未办理批改手续。

当出现交通事故的时候,有的人是会先选择去通知保险,再去进行处理,走保险对于自己来说也是十分好的,可是会出险发生事故后保险公司拒赔的情况,今天就来具体了解一下出险这种情况要怎么处理。

一、发生事故后保险公司拒赔的原因有哪些

1.未年检车辆。

2.酒后、吸毒、药物麻醉所致车辆损毁和第三者责任。

3.无证驾车或超出准驾车型。

4.第三者责任险拒绝支付投保户与第三者私下协定的赔偿金额。

5.逾时报案,报案不实。

6.投保车辆发生转卖、赠送他人、变更用途、啬危险程度而未办理批改手续。

7.发生事故,未报保险公司备案。

8.新车保险单生效日以交通管理部门核发的行驶证和号牌日期为准,如果在行驶证和号牌未领到时,车辆被盗或发生交通事故。

9.未年审驾驶员所开车辆属于不合格车辆,保险公司可根据保险合同拒绝理赔。

发生事故后保险公司拒赔

二、发生事故后保险公司拒赔怎么处理

1、找保险代理人或经办人

保险代理人或经办人通常比被保险人更专业更有处理经验,他们从中斡旋有时确实能成事。

2、保险公司总部投诉

俗话说,金杯银杯不如大家的口碑,保险公司对理赔服务还是比较重视的,投诉考核也是理赔工作考核指标之一,一旦接到客户投诉,是必须立案与跟踪处理的。

理赔经办人也害怕投诉,有效的投诉是直接跟收入挂钩的,谁干工作都不会跟钱过去不。

3、当地银保监投诉

银保监是保险公司的直接主管部门,每年都会给各大保险公司理赔投诉统计和理赔服务打分,并定期官网公布排名。

保险公司接到银保监的投诉函向来都很紧张,那是不能随随便便扔进垃圾桶了事的,必须认真对待,且要对案件处理过程或结论限期作出书面回复。

如果年度投诉排名不好看,保险公司不仅会在主管部门那里留下坏印象,且会影响公司展业,对经营业绩产生重要影响。

4、法院上诉

如果前面3个维权起不了效果,法院起诉是被保险人的最后杀手锏了。

通过了解上述内容,相信大家已经明白为什么会有很多保险公司拒赔的案例了。对于投保人来说,需要多加注意,尽量避免做对自身保障不利的事情。如果是符合赔付要求但保险公司不赔的话可以拿起法律武器保护自己。

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